붙임 4		학부모정책 모니터단 지원신청서 [교사용/앞면]

○ 모집안내
□ 모집인원 : 2명(오프라인 모니터단 1명 포함) □ 활동기간 : 2020. 4. ~ 2021. 2. □ 활동내용 : 학부모 On누리 사이트(http://www.parents.go.kr) 「학부모·교사 소통 광장」을 활용한 오프라인 설문조사, 정책설명회 및 토크콘서트 참석 등
○ 신청구분 ※ 해당되는 한 곳에 체크(√)표시
□ 온·오프라인 모니터단 □ 온라인 모니터단
○ 인적사항
성명		성별			생년월일		년 월 일
연락처	(010- - ) ※ 휴대전화 기입 요망(문자발송)
Email주소	@ ※ 숫자와 영문 정확히 구분
소속학교			교직경력 (실경력)
○ 안내사항
∘ 모니터단의 확정여부는 3월말에 국가평생교육진흥원을 통해 안내할 예정입니다. ∘ 모니터단으로 확정되신 분은 별도 안내에 따라 전국학부모지원센터 홈페이지(www.parents.go.kr)에 가입하여야 합니다. ∘ 예산절감 및 선생님의 가감 없는 의견 수렴을 위해 발대식 등 별도의 오프라인 행사는 열지 않습니다. ∘ 활동시 정책 추진 특성상 긴급한 의견수렴 및 간담회 참석 모집 등이 있을 수 있으며, 선착순 모집의 경우 신청하신 분이 선정되지 못할 수 있음에 미리 양해 말씀드립니다.

이와 같이 학부모정책 모니터단 참여를 신청합니다.

2020.    .     .

본인                성명            (서명 또는 인)

경 기 도 교 육 청  귀 하

개인정보 제공 동의서 [교사용/뒷면]

학부모정책 모니터단 구성․운영을 위한 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서

경기도 교육청에서는 2020년 학부모정책 모니터단 구성․운영과 관련하여 아래와 같이 개인정보를 수집·이용 및 제3자에게 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

□ 개인정보 수집·이용 동의

항 목	수집목적	보유기간
이름, 전화번호, 이메일 등 지원서의 인적사항	학부모정책 모니터단 구성·운영	1년

※ 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 학부모정책 모니터단 지원 신청에 제한을 받을 수 있습니다.

개인정보 수집·이용 동의	□예 □아니요

□ 민감정보 수집·이용 동의

항 목	수집목적	보유기간
소속학교명, 교직경력	학부모정책 모니터단 구성·운영	1년

※ 민감정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 학부모정책 모니터단 지원 신청에 제한을 받을 수 있습니다.

민감정보 수집·이용 동의	□예 □아니요

□ 개인정보 3자 제공 동의

제공받는 기관	제공목적	제공하는 항목	보유기간
교육부, 시·도교육청, 국가평생교육진흥원,	사업 운영 및 위탁기관	지원서의 인적사항	해당기관 내부 규정에 따름
경기도교육청	경기학부모소통모바일앱가입안내	이름,전화번호, 이메일 등	경기학부모 소통모바일앱가입규정에 따름
행사업체*	안내문자 발송, 활동보고서 취합	이름, 전화번호, 이메일	행사 준비 및 정리 기간 중

* 행사업체에는 참석자로 선정된 모니터단에 한하여 문자발송 등을 위해 제공됩니다.

※ 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 학부모정책 모니터단 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

개인정보 제3자 제공 동의	□예 □아니요

2020.  .  .

본인                성명            (서명 또는 인)

경 기 도 교 육 청  귀 하